어느 날 손목에 혹이 불쑥 튀어나와 놀라셨나요? 통증이 없어도 혹시 심각한 문제는 아닐까 걱정되기 마련입니다. 이렇게 손목이나 관절 주변에 흔히 생기는 덩어리가 바로 결절종(Ganglion Cyst)입니다.
결절종은 대부분 양성 종양으로, 큰 문제를 일으키지 않지만, 때로는 통증이나 불편함을 유발해 치료가 필요한 경우도 있습니다. 오늘은 정형외과 전문의로서 결절종이 무엇인지, 어떤 증상을 보이며 치료는 언제 어떻게 해야 하는지 자세히 알려드리겠습니다.
손목 혹, 결절종이란 무엇인가요?
결절종은 관절막이나 힘줄막이 약해져 일부가 밖으로 튀어나와 형성되는 물혹입니다. 내부에는 관절액과 비슷한 점액질의 끈적한 액체가 들어있죠. 주로 손목의 등 쪽이나 손바닥 쪽, 발목, 손가락 등 관절 주변에서 흔히 발견됩니다. 크기는 다양하며, 저절로 없어지거나 다시 커지는 등 변화를 보이기도 합니다.
정확한 원인은 아직 명확히 밝혀지지 않았지만, 반복적인 관절 사용이나 미세한 손상이 관절액이 새어 나와 주머니를 형성하는 과정과 관련이 있을 것으로 추정됩니다.

결절종, 어떤 증상이 나타날까요?
결절종은 대부분 특별한 증상 없이 우연히 발견됩니다. 만져보면 말랑하거나 단단하게 느껴질 수 있습니다. 주요 증상은 다음과 같습니다.
- 혹의 발생: 손목이나 관절 부위에 혹이 눈에 띄거나 만져집니다. 활동량에 따라 크기가 변하기도 합니다.
- 통증: 대부분 통증이 없지만, 혹이 신경을 누르거나 주변 조직에 마찰을 일으킬 경우 통증을 유발할 수 있습니다. 특히 손목 사용 시 심해질 수 있습니다.
- 압박 증상: 드물게 주변 신경을 압박하여 저림, 무감각, 근력 약화 등이 나타나기도 합니다.
- 심미적 문제: 외관상 보기 싫어 치료를 고려하기도 합니다.
진단은 정형외과 전문의 진찰로 이루어집니다. 혹의 위치와 촉감을 확인하고, 빛을 비추어 투과 여부를 확인하는 ‘투광 검사’를 시행합니다. 초음파 검사로 내부 구조를 확인하거나, 다른 종양과의 감별을 위해 MRI 검사를 시행할 수도 있습니다.

결절종, 꼭 치료해야 할까요? 치료 방법은?
결절종은 양성 종양이므로, 통증이 없고 기능적인 문제가 없다면 반드시 치료해야 하는 것은 아닙니다. 많은 경우 저절로 사라지기도 하므로, 불편함이 없다면 ‘관찰’이 첫 번째 치료 방법이 될 수 있습니다.
1. 비수술적 치료
- 주사 흡인술: 혹 안의 점액질을 주사기로 빼내는 방법입니다. 간단하지만, 혹의 뿌리를 제거하는 것이 아니므로 재발률이 높습니다.
2. 수술적 치료
비수술적 치료에도 불구하고 통증이 지속되거나, 혹의 크기가 커서 일상생활에 불편함을 줄 때, 또는 심미적인 이유로 제거를 원할 경우 수술을 고려할 수 있습니다.
- 결절종 절제술: 혹의 몸통과 관절막/힘줄막과 연결된 뿌리 부분까지 함께 제거하는 수술입니다. 재발률을 낮추는 데 효과적이지만, 수술 후 통증, 감염, 신경 손상 등의 합병증 위험이 있으며, 약 5~15% 정도의 재발 가능성은 있습니다.
손목에 혹이 생겼다고 해서 무조건 걱정할 필요는 없습니다. 결절종은 대부분 양성이며, 증상이 없다면 관찰만으로도 충분한 경우가 많습니다. 하지만 통증, 불편함, 신경학적 증상이 있다면 정형외과 전문의와 상담하여 정확한 진단과 적절한 치료 방법을 찾는 것이 중요합니다.
[면책 문구] 본 내용은 일반적인 의학 정보이며 진단·치료를 대신하지 않습니다. 증상이 있다면 정형외과 전문의와 상담하세요.